입원시의 영양판정 및 영양지원

골수이식 환자에게 제공되는 멸균식 이식 전에 환자의 평소 영양상태 평가를 위해 영양사와 면담한다. 음식의 기호도를 포함한 식사력 조사는 이식 후 경구섭취가 가능해질 때 참고하기 위해 필요하다. 환자의 입원기간이 길기 때문에 이식 전에 환자와 가족들은 식품과 영양에 관한 정보를 알아야 한다.

신선한 과일과 채소는 세균 때문에 제한한다. 이식 후에 전처치의 영향으로 심한 구내염과 식욕부진이 보통 수주일 동안 계속되며, 감소된 경구섭취를 대신하여 영양 필요량에 맞추어 정맥영양이 시작된다. 경구섭취는 가능한 한 빨리 시작하며, 단백질과 에너지 섭취의 중요성을 환자와 가족은 알아야 한다.

가족의 협력과 격려는 회복과정에서 매우 중요하다. 경구섭취가 가능해지면 신선한 과일과 채소를 제외한 일반식을 시작하는데 위장관 증후가 일어나지 않는 한 식사제한은 필요없다. 퇴원 후 환자는 경구섭취만으로 체중을 유지할 수 있어야 하며, 이를 위해 영양사가 환자들의 영양상태에 관한 영양상담을 계속 한다.

식사제한의 종료

자가이식과 화학치료 환자는 화학치료나 이식 후에 3개월이면 식사제한을 종결할 수 있다. 동종이식 환자는 모든 면역억제치료가 끝나야 종결할 수 있다. 종료시점은 담당주치의가 알려주게 되며 치료 후에도 보다 건강한 삶을 위해 전문 영양사와 일반건강식에 관한 상담을 하는 것이 좋다.